Sinuzita este inflamația mucoasei sinusurilor, cavități pline cu aer aflate în oasele feței, iar atunci când afectează sinusurile maxilare, cele de sub ochi și de deasupra dinților, durerea poate semăna cu una de măsea. Mulți oameni ajung la dentist cu dureri „de dinte" și pleacă fără nicio carie, iar alții tratează luni de zile un sinus, deși problema era la un dinte. Iată cum se leagă cele două și cum poți ghici de unde vine durerea, fără să te substitui medicului.
De ce se confundă
Podeaua sinusului maxilar se află foarte aproape de rădăcinile premolarilor și molarilor de sus. La unele persoane, rădăcinile sunt separate de sinus doar printr-un strat subțire de os. Nervii care aduc senzația durerii din această zonă sunt în mare parte aceiași, iar creierul nu face mereu diferența dintre dinte și sinus.
Rezultatul este că inflamația sinusului apasă pe terminațiile nervoase și dă senzația că dinții de sus dor. Și invers: o infecție a unui dinte de sus se poate extinde spre sinus și poate cauza o sinuzită de origine dentară. Prin urmare, cele două probleme pot coexista.
Indicii care sugerează sinusul
Nu există un test făcut acasă care să ofere un diagnostic, dar anumite semne duc spre sinus mai degrabă decât spre dinte.
- Mai mulți dinți de sus dor în același timp, nu unul singur.
- Durerea apare sau se agravează când te apleci sau când miști capul.
- Ai nasul înfundat sau secreții nazale, uneori după o răceală.
- Simți presiune sub ochi, în obraz sau în frunte.
- Dinții nu reacționează la rece sau la cald în mod izolat.
Indicii care sugerează dintele
Dacă problema este dentară, tabloul tinde să fie altul. Durerea este de obicei localizată într-un singur dinte, apare la mestecat sau la apăsare, la rece, la cald sau la dulce, și nu variază cu poziția capului.
| Semn | Mai degrabă sinus | Mai degrabă dinte |
|---|---|---|
| Localizare | Mai mulți dinți de sus, obraz | Un singur dinte |
| Agravare la aplecare | Da, frecvent | Rar |
| Nas înfundat, secreții | Frecvent | De regulă nu |
| Durere la mestecat | Uneori, difuză | Frecvent, precisă |
| Reacție la rece/cald | Rar | Frecvent |
| Umflătură pe gingie | Rar | Posibil |
Acest tabel este orientativ. Există situații în care semnele se suprapun, iar doar medicul le poate delimita.
Ce faci până ajungi la medic
Dacă ai dureri, nu e cazul să aștepți mult fără o evaluare. Până la consult, câteva lucruri pot ușura disconfortul și te ajută să dai medicului detalii utile.
- Notează când apare durerea, ce o agravează și ce simptome nazale ai.
- Menține hidratarea și odihna.
- Continuă igiena orală normală, cu periaj blând.
- Nu administra medicamente la întâmplare; discută cu medicul sau cu farmacistul.
- Nu aplica remedii agresive în gură, precum alcool sau pastile zdrobite pe gingie.
Pentru gestionarea unei dureri de dinte până la consult, citește și articolul despre durerea de dinte, care explică ce se poate face acasă și ce nu.
Cine te consultă: dentist sau ORL
Primul pas poate fi oricare dintre cei doi. Dacă durerea e localizată la un dinte, dacă ai o carie vizibilă sau gingia este umflată, începe cu dentistul. Dacă ai simptome nazale, presiune în față și dureri difuze, un medic de familie sau un medic ORL poate evalua sinusurile.
Dentistul poate verifica dinții cu o radiografie și poate stabili dacă ei sunt implicați. Dacă nu găsește o cauză dentară, te poate îndruma către ORL, iar uneori cele două specialități lucrează împreună. Nu e nevoie să alegi „corect" din prima: important este să nu lași durerea nediagnosticată.
Dacă bănuiești o infecție dentară, citește despre umflătura gingiei și abcesul dentar. Pentru o privire de ansamblu asupra semnelor care cer consult, vezi ghidul problemelor orale frecvente.
Semne de alarmă
Anumite semne nu se amână și cer evaluare medicală rapidă:
- febră mare sau frisoane;
- umflarea feței, a pleoapei sau a gâtului;
- durere foarte intensă, care nu cedează;
- dificultăți la înghițit sau la respirat;
- tulburări de vedere sau durere severă în jurul ochiului.
Dificultățile de respirație sau umflarea rapidă a feței sunt urgențe: sună la 112.
Prevenție pe termen lung
Nu poți preveni toate sinuzitele, dar poți reduce riscul problemelor dentare care să le complice. Igiena corectă, controalele regulate și tratarea cariilor din timp ajută. În sezonul răcelilor, hidratarea și tratarea corectă a unui nas înfundat, la recomandarea medicului, reduc presiunea. Dacă ai dureri care revin în mod repetat, merită un control complet, nu doar un calmant.
Ce merită reținut despre sinuzită și durerea de dinți
- Rădăcinile dinților de sus sunt aproape de sinusul maxilar, de aceea durerile pot fi confundate.
- Mai mulți dinți dureroși, nas înfundat și durere la aplecare sugerează sinusul.
- Un singur dinte sensibil la rece, la cald sau la mestecat sugerează cauza dentară.
- Dentistul și medicul ORL pot colabora pentru un diagnostic corect.
- Febra, umflarea feței sau dificultățile de respirat cer ajutor rapid.
Întrebări frecvente
Poate o sinuzită să îmi facă dinții sensibili?
Da, poate provoca dureri sau sensibilitate la dinții de sus, fără ca dintele să fie afectat. De aceea o evaluare poate evita tratamente inutile.
Cum știu dacă durerea e de la dinte sau de la sinus?
Nu poți fi sigur acasă. Semnele ajută, dar diagnosticul vine de la dentist sau de la ORL, adesea cu o radiografie.
Pot lua un calmant și aștept?
Un calmant poate ușura temporar durerea, dar nu tratează cauza. Dacă durerea persistă mai mult de câteva zile, mergi la medic.
O problemă dentară poate provoca sinuzită?
Da, o infecție a rădăcinii unui dinte de sus se poate extinde spre sinus. De aceea cauza dentară trebuie căutată dacă sinuzita revine.
La cine merg mai întâi?
Dacă durerea e într-un singur dinte, la dentist. Dacă predomină simptomele nazale, la medicul de familie sau la ORL. În cazul în care ești nesigur, începe cu oricare, iar el te va îndruma.
