Cuprins 6 secțiuni
Primul molar definitiv este primul dinte definitiv care apare în gura copilului, de obicei în jurul vârstei de 6 ani, și este cunoscut popular drept „molarul de 6 ani”. Pentru că iese în spatele ultimului dinte de lapte, fără ca vreun dinte să cadă înainte, mulți părinți îl confundă cu un dinte de lapte și nu își dau seama că este deja unul definitiv, care va rămâne în gură toată viața.
Merită să îl cunoști pentru că, tocmai din cauza acestei confuzii, primul molar definitiv este adesea îngrijit mai puțin atent decât ar trebui. Mai jos afli cum îl recunoști, de ce este mai vulnerabil la carii în primii ani și ce poți face concret ca să îl protejezi.
Cum recunoști primul molar definitiv
Primul molar definitiv se recunoaște după locul în care apare: complet în spate, după ultimul dinte de lapte, pe fiecare parte a maxilarului, sus și jos. În total sunt patru, câte unul în fiecare „colț” al gurii, iar de obicei cei de jos ies puțin înaintea celor de sus.
De ce nu înlocuiește niciun dinte
Copiii au 20 de dinți de lapte, dintre care ultimii în spate sunt molarii de lapte. În spatele lor nu mai este niciun dinte, deci în maxilar există loc liber. Primul molar definitiv „crește” în acest loc, în timp ce dinții de lapte din față abia urmează să cadă. De aceea nu vezi un gol și nu apare nicio schimbare vizibilă care să îți atragă atenția.
Cum îl deosebești de un dinte de lapte
Câteva indicii practice ajută:
- are o suprafață de mestecat mai mare și mai lată decât molarii de lapte;
- smalțul arată puțin mai galben și mai opac, față de albul „lăptos” al dinților de lapte;
- la început iese parțial, deci este acoperit în parte de gingie și pare mai scund;
- nu are niciun dinte de lapte care să cadă în loc.
Sfat: Dacă nu ești sigur, arată-l medicului stomatolog la următorul control. Poate confirma în câteva secunde dacă este definitiv și poate observa din timp șanțurile adânci sau eventualele modificări ale smalțului.
De ce este vulnerabil la carii
Primul molar definitiv este vulnerabil pentru că smalțul lui este încă în curs de maturizare, șanțurile de pe suprafața de mestecat sunt adânci, iar poziția din spate face periajul dificil. Aceste trei factori se adună exact în anii în care copilul abia învață să se spele singur.
| Factor | Ce înseamnă în practică |
|---|---|
| Smalț încă nematurat | după ieșire, smalțul se întărește treptat prin minerale din salivă și din pasta cu fluor |
| Șanțuri adânci | resturile și bacteriile rămân în ele, iar firele periuței nu ajung ușor |
| Poziția din spate | copilul nu vede zona, iar mâna lui nu are încă finețea necesară |
| Ieșire lentă | molarul este parțial acoperit de gingie luni de zile, deci greu de curățat |
Ce se întâmplă cu un molar neîngrijit
Când placa bacteriană rămâne pe suprafață, acizii produși de bacterii pot demineraliza smalțul și pot duce la apariția unei carii. Fiind un dinte definitiv, pierderea lui prematură nu este compensată de un alt dinte care crește la loc, deci prevenția contează mult. Mecanismul general al cariei și rolul dulciurilor consumate frecvent sunt explicate în Zahărul și cariile: de ce contează de câte ori mănânci dulce.
Cum îl îngrijești de la început
Primul molar definitiv se îngrijește prin periaj atent al suprafeței de mestecat, pastă cu fluor în cantitatea potrivită vârstei și supraveghere din partea părintelui. La 6 ani, copilul are nevoie încă de ajutor sau măcar de verificarea periajului.
Periajul zonei din spate
Cea mai frecventă greșeală este că periuța trece repede peste dinții din față, iar molarii din spate sunt ignorați. Poți învăța copilul un mic ritual:
- începe mereu cu molarii din spate, când are cea mai mare energie;
- așază periuța pe suprafața de mestecat și mișc-o înainte și înapoi, pentru ca perii să intre în șanțuri;
- curăță apoi fața dinspre obraz și fața dinspre limbă;
- verifică-l tu la final, cu o lanternă mică, dacă a ajuns în spate.
Pe măsură ce molarul iese complet, capul periuței trebuie să poată ajunge ușor în colțul gurii. Un cap mic ajută, mai ales la copiii cu gura încă mică. Pentru recomandări de alegere a periuței, vezi Periuța de dinți: duritatea perilor, capul și înlocuirea.
Fluorul și cantitatea corectă
La 6 ani, mulți copii trec de la pasta pentru copii mici la una cu concentrație mai mare. Detaliile pe vârste le găsești în Pasta de dinți pentru copii: cantitate și fluor pe vârste; important este ca pasta să fie pusă corect pe periuță și ca surplusul să fie scuipat, nu înghițit.
Atenție: Dacă în jurul molarului apare gingie umflată, roșie sau dureroasă, sau copilul se plânge de durere la mestecat, programează un control. Nu încerca să stabilești singur cauza.
Rolul controalelor și al sigilării
Controalele stomatologice periodice permit medicului să urmărească dacă molarul a ieșit complet, dacă smalțul arată bine și dacă șanțurile necesită protecție suplimentară. În multe cazuri se discută despre sigilare, o procedură prin care șanțurile sunt acoperite cu un strat subțire de material, pe care o descriem în Sigilarea dinților la copii: ce este și când se face.
Când e bine să te prezinți mai devreme
Merită să nu aștepți următorul control dacă observi:
- pete albicioase sau maronii pe suprafața molarului;
- sensibilitate la rece sau la dulce, exprimată de copil;
- miros neplăcut persistent, în ciuda periajului;
- un colț de dinte care pare rupt sau lipsă.
Toate acestea nu înseamnă automat o problemă gravă, dar sunt motive bune ca un specialist să arunce o privire. Pentru o imagine de ansamblu asupra evoluției dinților de la primul dinte la adolescență, consultă Dinții copiilor: ghid de la primul dinte la adolescență.
Primul molar și restul dinților definitivi
Primul molar definitiv este un fel de „ghid” pentru restul dinților definitivi, pentru că ajută la stabilirea poziției arcadelor dentare și la așezarea mușcăturii. Dinții din față ies de obicei imediat după, când incisivii de lapte încep să cadă, un proces descris în Schimbarea dinților de lapte cu cei definitivi, explicată.
Din acest motiv, igiena bună a acestui dinte este un obicei care se transferă: copilul care învață să curețe un molar din spate va ști mai ușor să îngrijească și ceilalți dinți.
Pe aceeași temă, citește și Protecția dinților la sport: gutiera pentru copii.
Întrebări frecvente
La ce vârstă apare primul molar definitiv?
De regulă în jurul vârstei de 6 ani, dar intervalul normal este mai larg. Unii copii îl au puțin mai devreme sau mai târziu, fără ca asta să indice o problemă.
Cade primul molar definitiv, ca dinții de lapte?
Nu. Este un dinte definitiv și rămâne în gură toată viața, dacă este îngrijit. Nu are un dinte „de rezervă” care să crească în locul lui.
Poate un molar parțial ieșit să facă carie?
Da, pentru că placa se acumulează ușor sub gingia care îl acoperă parțial. De aceea este util să cureți atent zona și să ceri medicului o evaluare la control.
Pot ajuta copilul cu periajul la 6 ani?
Da, și este chiar recomandat. La această vârstă mulți copii nu au încă dexteritatea necesară, deci un adult poate finaliza periajul, mai ales seara.
Ce faci dacă molarul pare mai galben decât ceilalți dinți?
Smalțul unui dinte definitiv este în mod normal puțin mai închis la culoare decât cel al dinților de lapte. Dacă observi pete, zone moi sau schimbări bruște, arată dintele medicului stomatolog.
