Periuțele interdentare: mărimi și mod de folosire

Periuțele interdentare sunt perii minuscule, montate pe o sârmă subțire, care curăță spațiile dintre dinți acolo unde periuța obișnuită nu ajunge. Mărimea corectă este cea care intră în spațiu cu o ușoară rezistență, fără să o forțezi, și ale cărei fire ating ambele fețe ale dinților vecini. O periuță prea mică trece prin spațiu fără să curețe, iar una prea mare doare, rănește gingia și se îndoaie. Pentru că spațiile din gură nu au toate aceeași lățime, multe persoane folosesc două sau trei mărimi diferite.

În acest ghid afli cum se citesc mărimile pe ambalaj, cum faci o probă acasă, care sunt mișcările corecte și cât timp ține o periuță. Informațiile au caracter general și nu înlocuiesc consultul de specialitate: dentistul sau igienistul dentar îți poate măsura spațiile și îți poate arăta exact ce mărime se potrivește fiecărei zone.

Ce sunt periuțele interdentare și de ce merită folosite

O periuță interdentară este un instrument de curățare format dintr-un mâner, o sârmă metalică subțire și fire scurte de plastic dispuse în spirală în jurul ei. Ea curăță fețele laterale ale dinților, numite de specialiști suprafețe proximale, și zona de gingie din triunghiul dintre doi dinți, numită papilă interdentară.

Aceste zone sunt importante pentru că placa bacteriană rămâne acolo cel mai mult timp nederanjată. Perii periuței de dinți curăță bine fețele din față, din spate și de mestecare, dar intră doar câțiva milimetri între dinți. Pe fețele laterale apar des carii greu de văzut cu ochiul liber și tot acolo începe frecvent inflamația gingiei, gingivita.

Ața dentară și periuțele interdentare au același scop, dar funcționează diferit. Ața este un fir subțire care se strecoară prin punctul de contact dintre dinți și se curbează pe fiecare dinte. Periuța interdentară umple spațiul și freacă suprafețele cu firele ei, inclusiv în zonele ușor concave ale dinților, unde ața întinsă trece pe deasupra. Când spațiul permite, multe persoane găsesc periuța mai ușor de folosit și mai eficientă; analizele studiilor de igienă orală sugerează un beneficiu pentru gingii al curățării interdentare adăugate la periaj, deși calitatea dovezilor variază. Cum se folosește corect ața, pentru spațiile strânse, vezi în ghidul pas cu pas pentru ața dentară.

Cum se citesc mărimile de pe ambalaj

Mărimea unei periuțe interdentare se exprimă prin diametrul de trecere, adică cel mai mic orificiu prin care periuța poate trece fără să se deformeze, măsurat în milimetri. Pe ambalaje îl vei găsi notat de obicei ca PHD (din engleză, passage hole diameter) sau pur și simplu cu valoarea în milimetri, de exemplu 0,6 mm sau 1,0 mm.

Standardul internațional ISO 16409 stabilește cerințele pentru periuțele interdentare manuale și o clasificare a mărimilor după diametrul de trecere. Pe multe ambalaje vei vedea astfel un cod ISO, de la 0 în sus: cu cât numărul este mai mic, cu atât periuța e mai subțire.

Diametrul de trecere și diametrul perilor

Pe unele ambalaje apar două cifre, iar confuzia dintre ele este frecventă:

• diametrul de trecere arată cât de îngust poate fi spațiul în care intră periuța; după el alegi;
• diametrul perilor, mai mare, arată cât de lată este periuța în stare liberă, cu firele desfăcute.

Firele trebuie să fie ceva mai late decât spațiul, ca să se îndoaie ușor și să atingă dinții. Dacă alegi după diametrul perilor, riști să iei o periuță prea mare.

De ce culorile nu sunt un reper sigur

Producătorii folosesc coduri de culoare pentru mărimi, dar nu există o schemă de culori comună tuturor mărcilor. O periuță roz de la un producător poate avea altă mărime decât una roz de la altul. Când schimbi marca, uită-te la diametrul de trecere sau la codul ISO, nu la culoare.

Sfat: Scrie pe o hârtie, sau notează în telefon, ce mărime folosești pentru fiecare zonă a gurii (de exemplu „față, jos: cea mai mică; măsele sus: medie”). La următoarea cumpărare nu mai trebuie să ghicești.

Cum găsești mărimea potrivită pentru fiecare spațiu

Cea mai sigură metodă este măsurarea la cabinet: dentistul sau igienistul probează câteva mărimi în spațiile tale și îți spune ce se potrivește. Dacă vrei să încerci singur, pornește întotdeauna de la cea mai mică mărime și crești treptat.

Proba de acasă, pas cu pas

1. Cumpără un set de probă cu mai multe mărimi, dacă îl găsești, sau cea mai mică mărime disponibilă.
2. Începe cu spațiile dintre dinții din față, care sunt de obicei mai înguste.
3. Inserează periuța perpendicular pe gingie, la nivelul ei, fără să împingi cu putere.
4. Dacă intră și iese fără nicio rezistență, iar firele abia ating dinții, încearcă mărimea următoare.
5. Dacă trebuie să forțezi, simți durere sau sârma se îndoaie, revino la mărimea anterioară.
6. Repetă pentru zona măselelor, unde spațiile sunt adesea mai largi.

Senzația corectă este asemănătoare cu cea a unei chei care intră ușor strâns în broască: există frecare, dar nu blocaj. După câteva zile de folosire, gingia inflamată se dezumflă și spațiul poate părea mai mare; e normal să ai nevoie, după o vreme, de o mărime în plus în unele locuri.

Semne că mărimea nu e cea potrivită

Atenție: Nu lărgi niciodată un spațiu forțând o periuță prea mare. Gingia dintre dinți se poate retrage, iar spațiul lărgit nu se mai închide.

Formele de periuțe și mânerele

Pe lângă mărime, periuțele interdentare diferă prin forma capului de curățare, prin tipul sârmei și prin mâner. Fiecare variantă are rostul ei, în funcție de zona din gură și de îndemânarea ta.

• Periuțele cilindrice au aceeași lățime pe toată lungimea și curăță uniform; sunt cele mai răspândite.
• Periuțele conice se subțiază spre vârf și intră mai ușor în spații de lățimi diferite, dar curăță mai puțin uniform.
• Sârma acoperită cu plastic protejează lucrările din metal, implanturile și dinții sensibili de contactul direct cu metalul.
• Periuțele cu fire de cauciuc sau silicon, fără sârmă metalică, sunt mai blânde și mai ușor de folosit, dar curăță în general mai puțin placa decât cele cu fire clasice; pot fi utile pentru începători sau ca variantă la drum.
• Mânerul drept, scurt e potrivit pentru dinții din față.
• Mânerul lung sau unghiular ajunge mai comod la măselele din spate.

Dacă îți este greu să ajungi în spate, poți îndoi ușor gâtul unor periuțe cu sârmă la un unghi de circa 45 de grade, dar o singură dată, la începutul folosirii, nu de fiecare dată. Îndoirile repetate rup sârma.

Cum folosești corect periuța interdentară

Tehnica corectă înseamnă inserare blândă la nivelul gingiei, câteva mișcări înainte și înapoi și clătirea periuței între spații. Tot procesul durează de obicei două-trei minute pentru toată gura, după ce te obișnuiești.

1. Stai în fața oglinzii, cu lumină bună. La început, vederea te ajută să găsești unghiul corect.
2. Umezește periuța cu apă, ca să alunece mai ușor.
3. Inserează periuța la nivelul gingiei, în triunghiul dintre dinți, cu vârful îndreptat ușor spre suprafața de mestecare; nu o împinge spre gingie în sus sau în jos.
4. Mișc-o înainte și înapoi de câteva ori, cu toată lungimea firelor, fără să o răsucești în spațiu.
5. Scoate periuța și clătește-o sub jet de apă înainte de spațiul următor.
6. Lucrează într-o ordine fixă, de exemplu de la ultima măsea din dreapta sus până la ultima din stânga sus, apoi jos, ca să nu sari peste niciun spațiu.
7. Curăță din ambele părți acolo unde ajungi: din exterior, dinspre obraz, și, unde e posibil, dinspre limbă sau cerul gurii.
8. Clătește periuța la final și las-o să se usuce în aer.

Cu pastă sau fără

Periuțele interdentare se folosesc de obicei cu apă, fără pastă. Pasta obișnuită conține abrazivi și face spumă, care îngreunează mișcarea în spațiu. Uneori dentistul recomandă un gel cu fluor sau un alt produs aplicat cu periuța interdentară, pentru o nevoie anume, de exemplu risc crescut de carii pe fețele laterale; în acest caz urmează exact indicațiile primite.

Înainte sau după periaj

Ordinea recomandată frecvent este curățarea interdentară înainte de periaj: desprinzi placa dintre dinți, iar apoi periajul cu pastă cu fluor aduce fluorul și în spațiile proaspăt curățate. Mai important decât ordinea este însă să o faci zilnic. Dacă vrei să o integrezi într-un program fix, seara este momentul cel mai la îndemână; vezi și ordinea pașilor din rutina de seară. Despre concentrația de fluor potrivită pentru pastă afli din articolul despre pasta cu fluor și ppm.

Situații speciale: aparat dentar, punți, implanturi

Periuțele interdentare sunt deosebit de utile acolo unde ața dentară e greu de trecut: sub sârma aparatului dentar, sub corpul unei punți și în jurul implanturilor. În aceste situații alegerea mărimii și a tipului de sârmă contează și mai mult.

Aparat dentar fix

Periuțele fine, de obicei conice sau cilindrice mici, se strecoară pe sub sârmă, între bracketuri, și curăță zonele în care resturile alimentare se blochează. Ele nu înlocuiesc periajul, ci îl completează. Rutina completă pentru purtătorii de aparat este descrisă în Igiena orală cu aparat dentar fix: rutina de zi cu zi.

Punți și implanturi

Sub o punte rămâne un spațiu între lucrare și gingie care se curăță cu periuțe interdentare sau cu ață specială, cu un capăt rigid. În jurul implanturilor, mulți medici recomandă periuțe cu sârmă acoperită cu plastic, ca metalul să nu zgârie suprafața implantului. Mărimea și tipul se stabilesc de obicei la controlul de după montarea lucrării.

Gingii retrase

Când gingia s-a retras, spațiile dintre dinți se măresc și se văd triunghiuri negre între dinți. Aici periuțele interdentare sunt adesea mai eficiente decât ața, pentru că rădăcinile au zone concave pe care firul întins nu le atinge. Mărimile necesare pot fi mai mari decât crezi; dentistul te poate ajuta să le alegi.

Sângerarea și disconfortul la început

Sângerarea ușoară în primele zile de folosire apare frecvent și, de cele mai multe ori, semnalează o gingie deja inflamată, nu o rană făcută de periuță. Odată cu folosirea zilnică și blândă, inflamația scade și sângerarea se reduce, de regulă în una-două săptămâni.

Există totuși situații în care sângerarea nu e semnul unei simple inflamații:

• sângerarea nu scade după aproximativ două săptămâni de folosire corectă;
• gingia doare puternic, se umflă sau apare puroi;
• dinții se mișcă sau spațiile se lărgesc vizibil;
• sângerarea apare și fără curățare, spontan, sau durează mult.

În aceste cazuri, programează-te la dentist. Cauzele și pașii de urmat sunt explicați în ghidul despre sângerarea gingiilor la periaj.

Important: Dacă iei medicamente care influențează coagularea sau ai o boală care crește riscul de sângerare, discută cu medicul dentist înainte să începi curățarea interdentară. Nu întrerupe și nu modifica singur niciun tratament.

O sângerare abundentă, care nu se oprește la presiune, sau o umflătură a feței însoțită de febră și greutate la înghițire ori la respirație sunt urgențe: sună la 112.

Cât ține o periuță și cum o păstrezi

O periuță interdentară se schimbă atunci când firele s-au tocit sau s-au culcat ori când sârma s-a îndoit sau s-a slăbit, de regulă după câteva zile până la câteva săptămâni de folosire zilnică, în funcție de model și de cât de strâns e spațiul. Nu există un termen fix, așa că verifică periuța cu ochiul înainte de fiecare folosire.

Pentru păstrare, clătește periuța după folosire, scutur-o și las-o să se usuce în aer, cu capacul de protecție pus doar după ce s-a uscat. Fiecare membru al familiei are propriile periuțe; nu se împrumută. Ca și periuța de dinți, periuțele interdentare se țin departe de umezeala închisă a unui dulăpior fără aerisire. Criteriile de înlocuire pentru periuța de dinți sunt explicate separat în articolul despre alegerea și înlocuirea periuței de dinți.

Periuțe interdentare, ață sau duș bucal

Periuțele interdentare, ața și dușul bucal nu se exclud, ci se aleg după spațiile tale și după ce poți face constant. Pentru mulți adulți, combinația cea mai practică este periuța interdentară unde intră și ața unde spațiul e strâns.

Dușul bucal trimite un jet de apă care spală resturile alimentare, dar placa lipită de dinte se îndepărtează mai sigur prin frecare. Cum funcționează și cui îi folosește cu adevărat afli în Dușul bucal: cum funcționează și cui îi este util. Placa rămasă între dinți se poate transforma în tartru, pe care nu-l mai poți scoate acasă; diferența este explicată în Placa bacteriană și tartrul: diferența și cum le previi.

Ideile principale despre periuțele interdentare

Pe scurt, periuța interdentară potrivită se simte ușor strânsă în spațiu, curăță ambii dinți și nu doare. Mărimea se alege după diametrul de trecere sau codul ISO, nu după culoare, iar în aceeași gură pot fi necesare mai multe mărimi. Folosită blând, o dată pe zi, completează periajul exact acolo unde acesta nu ajunge. Pentru o privire de ansamblu asupra trusei de igienă, vezi ghidul de alegere a produselor de igienă orală.

De reținut:

• alegi după diametrul de trecere (PHD) sau codul ISO, nu după culoare;
• începi cu mărimea cea mai mică și crești treptat;
• nu forțezi niciodată periuța și nu o răsucești în spațiu;
• o folosești cu apă, o dată pe zi, ideal înainte de periaj;
• o schimbi când firele se tocesc sau sârma se îndoaie;
• sângerarea care nu scade în două săptămâni înseamnă programare la dentist.